Endometriosis: visibilizar un padecimiento poco diagnosticado en México

La endometriosis es una enfermedad crónica inflamatoria en la que tejido similar al endometrio crece fuera del útero, provocando dolor pélvico intenso, sangrados anormales, fatiga y, en muchos casos, infertilidad. A nivel mundial se estima que una de cada diez mujeres en edad reproductiva padece endometriosis. En México no existen estadísticas oficiales completas, pero especialistas del Instituto Nacional de Perinatología y de hospitales universitarios coinciden en que la prevalencia podría ser similar a la mundial, y que hay una brecha significativa de diagnóstico y atención.

¿Por qué se diagnostica tarde?

Las razones son múltiples. Primero, existe una persistente cultura de normalizar el dolor menstrual; muchas personas son educadas para aceptar cólicos intensos como algo “normal” y no buscar atención médica temprana. Segundo, el reconocimiento clínico requiere experiencia: los síntomas son heterogéneos (dolor pélvico cíclico o crónico, dolor durante las relaciones sexuales, dolor lumbar, problemas gastrointestinales, infertilidad) y se solapan con otras condiciones, lo que dificulta la sospecha temprana. Tercero, en México hay desigualdades geográficas y económicas: en localidades rurales o con escasos recursos es frecuente la falta de especialistas con experiencia en endometriosis, acceso limitado a ecografía transvaginal avanzada o resonancia, y barreras para acceder a laparoscopía diagnóstica y terapéutica.

Visibilización y redes de apoyo en México

En los últimos años han surgido y fortalecido organizaciones civiles y redes de pacientes que trabajan en educación, acompañamiento y presión por mejores servicios. Asociaciones como Endometriosis México A.C. realizan campañas de sensibilización, jornadas informativas y actividades de apoyo emocional; su labor ha sido clave para sacar la condición del silencio y forzar la agenda pública hacia políticas más centradas en la salud menstrual y reproductiva. Estas organizaciones también documentan testimonios de mujeres que relatan trayectorias de invalidación clínica, violencia obstétrica y costos personales elevados, lo que suma argumentos para políticas públicas más ambiciosas.

Impacto en la vida diaria y en la salud reproductiva

Para muchas mujeres, la endometriosis implica limitaciones importantes: ausencias laborales frecuentes por dolor, reducción de la productividad, impacto en relaciones afectivas y dificultades para completar estudios o trabajos. Asimismo, la endometriosis está asociada a un mayor riesgo de subfertilidad; distintas series describen que hasta la mitad de las personas con endometriosis tienen dificultades para concebir, dependiendo del estadio y localización de las lesiones. El abordaje integral debe considerar tanto el control del dolor como estrategias de preservación o asistencia reproductiva cuando corresponda.

Avances en diagnóstico y tratamiento en México

En el plano clínico y quirúrgico México ha avanzado: estudios realizados en centros mexicanos describen la eficacia de técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas —laparoscopia convencional y cirugía robótica— en el manejo de la endometriosis, incluyendo formas profundas que comprometen vísceras pélvicas. Estas tecnologías permiten extirpar lesiones con mejor precisión, disminuir el dolor postoperatorio y acortar la estancia hospitalaria en ciertos casos; sin embargo, su disponibilidad está concentrada en hospitales de tercer nivel o clínicas privadas, lo que genera inequidad en el acceso. Además de la cirugía, el tratamiento actual integra manejo multimodal: analgésicos, terapia hormonal para suprimir la actividad endometrial, rehabilitación analgésica, abordaje nutricional y apoyo psicológico.

Propuestas de política y acción comunitaria

Para reducir la brecha entre síntomas y diagnóstico, las estrategias deben ser simultáneas y coordinadas: campañas públicas para desmontar mitos y normalización del dolor; inclusión de la endometriosis en la formación médica básica y posgrados; protocolos de derivación desde primer nivel; creación de unidades de manejo multidisciplinario en al menos un hospital por entidad federativa; y soporte económico y social para personas con enfermedad avanzada. Las redes de pacientes juegan un papel central: pueden colaborar en la educación comunitaria, en la recopilación de datos que evidencien demoras y costos, y en la vigilancia ciudadana para que las autoridades de salud implementen cambios.

Conclusión

La endometriosis en México es un problema de salud pública que combina alta prevalencia potencial, demora diagnóstica prolongada y consecuencias personales y sociales profundas. Visibilizar la enfermedad, mejorar la formación clínica, ampliar el acceso a diagnósticos y cirugías especializadas, y fortalecer las redes de apoyo son pasos indispensables para reducir la carga que hoy enfrentan miles de mujeres y personas con capacidad de gestar en todo el país. El reto es tanto médico como político y cultural: reconocer el dolor, escuchar a las afectadas y traducir ese reconocimiento en políticas de acceso equitativo y atención integral.

Este material es de carácter educativo e informativo únicamente, no sustituye ni reemplaza la consulta profesional, y en ningún caso deberá tomarse como consejo, tratamiento o indicación médica. Ante cualquier duda deberá consultar siempre con su medico de confianza.

Fuentes bibliográficas:

  1. Bandala C. et al. (2024). Eficacia entre laparoscopia convencional y cirugía robótica en pacientes mexicanas con endometriosis. Revista médica mexicana.

  2. Endometriosis México A.C. Material informativo y campañas de sensibilización en territorio nacional.

  3. Artículo periodístico “Cómo acabar con el tabú de la endometriosis, una dolencia atravesada por la violencia obstétrica” – El País (2025).

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